肝昏迷的护理
肝昏迷是一种常见的肝病,及时进行治疗才能减轻或避免肝昏迷对肝功能的损害。对于患者想要尽早的提升生活质量除了有效的治疗之外,还应该做好相关的护理工作,那么,肝昏迷的护理需要注意哪些呢?
对于肝昏迷的护理除了常规的重病护理外,必要时应予特别护理。
1、严密观察患者的意识和神志:对精神兴奋、淡漠、性格及行为异常的肝炎患者,应考虑为肝昏迷早期,加强巡视,及时通知医生,及时诊治。对中度昏迷,答非所问、烦躁不安及哭笑无常的不合作的患者要约束固定,加床档,防止自伤或坠床;自腋下横贯胸部系一大单,固定于床头栏杆上;静脉输液处亦应包扎固定于床框,注意保护皮肤,避免受压坏死,避免发生褥疮。深度昏迷者要密切观察生命特征,加强口腔护理,配合医生,不放弃挽救患者生命的一线希望。
2、加强休息和饮食护理:患者应绝对卧床,护理人员要帮助并料理患者的日常生活,创造安静、舒适的休养环境,解除患者思想忧虑和恐惧。禁食蛋白质,但要保证每日有4184—6 276干焦(1 000~1 500千卡)热量的饮食或鼻饲,直至完全清醒后1周。
3、保持患者大便通畅:做好每晚的保留灌肠,如用1%米醋灌肠,也可用乳果糖口服、鼻饲或灌肠,以减少肠道氨的吸收;排便困难时应带指套挖出大便,防止消化道出血。
4、记录和观察好24小时出入量:特别对施用脱水剂、利尿剂的患者,要注意输液速度并严防气栓,输液后脱水利尿剂使用完后1小时内应及时观察尿量并做好记录;静脉滴药要防止药液外渗,引起局部组织坏死,必要时可予热敷。尿少时不宜吃橘子、蘑菇等含钾多的食物,而尿多时则应及时补钾。有腹水者每日量腹围并计算好补液总量,提供医生参考。
5、随时保持呼吸道通畅:患者有上消化道出血时,应将头侧向一边,并及时清除口腔内积血。吸氧时,每班要更换鼻导管,保持气道通畅。
6、观察其它并发症的发生:对出血、感染、肝肾综合征、脑水肿、脑疝等要及时诊断,及时抢救。
为了避免患者出现突发症状没有及时的有效急救而影响急救效果,建议患者们在家中常备广誉远安宫牛黄丸。广誉远安宫牛黄丸主治热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等。具有:清热解毒,镇惊开窍的功效。并且采用进口纯天然牛黄为主要原料,辅助药材为水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、雄黄等。是急救圣品,更是高危人群常备之药。
据相关文献记载,安宫牛黄丸可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。
因此可广泛应用如下疾病的急救:
中风
安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症
全身疾病引起的脑病
严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛黄丸急救。
各种脑炎
乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。
各种脑损伤
用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。
对于肝昏迷的护理的注意事项大致就是这些,对于不同分病人护理时根据病人的病情来适当的调整护理方案,护理期间患者应绝对卧床,护理人员要帮助并料理患者的日常生活,创造安静舒适的休养环境,解除患者思想忧虑和恐惧。
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