慢性心力衰竭的中医

心力衰竭是一个因结构性或功能性心肌失调而影响心室充盈或射血的复杂临床疾病。主要表现是呼吸困难、无力和液体潴留。那慢性心力衰竭的中医治疗方法有哪些呢?我们一起来看看吧。

慢性心力衰竭的中医治疗

1、尿量减少：利尿为治疗心衰之关键。最常用的利尿中药有：获苓、猪苓、车前子、冬瓜仁、冬瓜皮、泽泻等。对水肿较重的患者，尤其是腹水者多用牵牛子末;腹水肝大者可加三棱、莪术。胸水与心包积液者可在辨证基础上加己椒苈黄汤治疗。

2、心律失常：心衰患者往往心率偏快，多伴有房性早搏、心房纤颤或室性早搏等等，可加琥珀末、紫石英、珍珠母以加强镇心安神作用。心率偏慢或有传导阻滞或窦房结功能低下，可加独参汤或保元汤合麻黄附子细辛汤加用补肾阳药，如仙茅根、淫羊藿、鹿角胶、补骨脂等以温肾阳促心阳。对缓慢性心律失常的治疗强调用温药。

3、感冒与感染：本着先表后里的原则，先纠正感冒再治心衰。

4、咳血问题：心衰患者因肺动脉高压或肺瘀血易出现咳血或痰中带血丝的症状，在辨证基础上加入代赭石、旋复花、紫苏子霜等降气止血药，同时还可加大小蓟、侧柏叶、血余炭、藕节炭等。

5、胃肠症状：心衰患者多有胃肠道瘀血，又多长期服用强心、利尿以及抗心律失常类药物，易出现胃肠功紊乱，如恶心纳呆、胃脘胀满等症状，又常可加重心衰，可加砂仁、陈皮、佩兰等健脾行气的药物，调和胃肠功能，以助后天之本。

6、口干渴：心衰患者长期服用利尿剂而损伤阴液，常表现为口干渴，可用生地黄、石斛、元参、沙参等养阴生津的药物。

慢性心力衰竭的西医治疗

单硝酸异山梨酯是继硝酸异山梨酯后的新一代长效硝酸酯类药物, 其中又以欣康单硝酸异山梨酯为突出代表。静滴单硝酸异山梨酯明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能, 其机制为：

(1) 主要通过亚硝基( NO) 来发挥其直接扩张血管作用的。其可使动静脉平滑肌松弛, 周围静脉扩张, 回心血量减少, 右心房压力降低, 减轻了心室前后负荷和心壁, 提高心排出量;

(2) 扩张肺血管, 使肺充血得以缓解, 减低肺毛细血管压力, 周围小动脉扩张, 使体循环阻力降低,使心力衰竭得以纠正, 使心功能改善;

(3) 对冠状动脉及其分支有扩张作用, 改善心肌的血供, 从而改善心功能;

(4) 单硝酸异山梨酯无肝脏首过效应, 生物利用度高, 起效快, 作用时间长。而硝酸甘油主要扩张静脉系统, 因此主要以降低前负荷为主, 且作用短暂,对血压和心率的影响较大。

以上就是关于慢性心力衰竭的中医治疗的简单介绍，希望对大家有所帮助。慢性心衰患者应食入含纤维素较多的食品，多食蔬菜、水果，养成定时排便的习惯，必要时服用缓泻药物。

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