高血压引起心衰的原因
近年来,心衰的发病率和病死率不断上升,我国心衰患者至少在400万以上,并有逐年增高的趋势。造成心衰的原因有很多,其中高血压就是原因之一。那高血液引起心衰的原因大家了解过吗?我们一起来看一下吧。
高血压引起心衰的原因
心脏一直都在不停的向外泵血,以满足机体各种器官和组织的需求。当我们的血压升高时,心脏要将跟平时等量的血液泵出时,所受的压力和阻力必然会增加,于是,就必须消耗更多的能量。日积月累,在长期压力负荷增加的情况下,心脏就会逐渐增大,心室壁会变得僵硬,心肌也会变得肥大并且纤维化,这些都会严重影响心脏的舒张功能。与此同时,高血压本身也可加重血管硬化、导致血管狭窄,加上高血压患者常合并冠心病,更可加重冠状动脉狭窄,使心肌缺血缺氧更为明显,面对肥大心肌需求的增加,这无疑是雪上加霜,最终必然导致心力衰竭的发生。
高血压引起的心衰一旦出现明显症状时死亡率就很高,因此要加强对早期无症状心衰的防治。单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。可通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回流量,降低心脏前后负荷,而减少心肌耗氧量;同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应,可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。
单硝酸异山梨酯是继硝酸异山梨酯后的新一代长效硝酸酯类药物, 其中又以欣康单硝酸异山梨酯为突出代表。静滴单硝酸异山梨酯明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能, 其机制为:
( 1) 主要通过亚硝基( NO) 来发挥其直接扩张血管作用的。其可使动静脉平滑肌松弛, 周围静脉扩张, 回心血量减少, 右心房压力降低, 减轻了心室前后负荷和心壁, 提高心排出量;
( 2) 扩张肺血管, 使肺充血得以缓解, 减低肺毛细血管压力, 周围小动脉扩张, 使体循环阻力降低,使心力衰竭得以纠正, 使心功能改善;
( 3) 对冠状动脉及其分支有扩张作用, 改善心肌的血供, 从而改善心功能;
( 4) 单硝酸异山梨酯无肝脏首过效应, 生物利用度高, 起效快, 作用时间长。而硝酸甘油主要扩张静脉系统, 因此主要以降低前负荷为主, 且作用短暂,对血压和心率的影响较大。
以上就是关于高血压引起心衰的原因的简单介绍,希望对大家有所帮助。高血压以及心衰的治疗要长期坚持药物治疗,大家要坚持,不能半途而废。
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